Τι ορίζεται ως τυμπανόγραμμα;

Η τυμπανομετρία (η αλλιώς τυμπανόγραμμα) είναι η  διαγνωστική εξέταση που αξιολογεί τη λειτουργία του μέσου ωτός. Μετρά την ακουστική κινητικότητα της τυμπανικής μεμβράνης, καθώς μεταβάλλεται η πίεση στον έξω ακουστικό πόρο. Το τυμπανόγραμμα είναι το γράφημα/αποτέλεσμα της εξέτασης.

Η εξέταση δεν μετρά την ακοή, αλλά βοηθά να διαπιστωθεί αν υπάρχει δυσλειτουργία στο σύστημα τυμπάνου–οσταρίων ή στην ευσταχιανή σάλπιγγα, τον σωλήνα που συνδέει το μέσο ους με τον ρινοφάρυγγα και εξισορροπεί τις πιέσεις.

Γιατί εκτελείται το τυμπανόγραμμα;

Η τυμπανομετρία συμβάλλει στη διάγνωση καταστάσεων όπως:

• υγρό στο μέσο ους (εκκριτική ωτίτιδα),
• διάτρηση τυμπάνου ή σωληνίσκος αερισμού,
• δυσλειτουργία ευσταχιανής σάλπιγγας (αρνητική ή θετική πίεση στο μέσο ους),
• μεταβολές στη σκληρότητα ή συνέχεια της αλυσίδας των οσταρίων (π.χ. ωτοσκλήρυνση, χαλάρωση/διακοπή).

Συνήθως το τυμπανόγραμμα συνδυάζεται με ωτοσκόπηση και ακουομέτρηση για μια ολοκληρωμένη εκτίμηση. Εν κατακλείδι, η τυμπανομετρία παρέχει κρίσιμες πληροφορίες για τη μηχανική λειτουργία του μέσου ωτός. Έτσι, συμβάλλει  τόσο στη διαφοροδιάγνωση των τύπων βαρηκοΐας όσο και στη λήψη αποφάσεων για περαιτέρω διερεύνηση ή θεραπευτική παρέμβαση.

Ποια είναι η προετοιμασία του ασθενούς πριν την εξέταση;

Η τυμπανομετρία αποτελεί μια απλή, ασφαλή και ταχεία διαγνωστική διαδικασία, η οποία δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εγκυρότητα της μέτρησης είναι ο έξω ακουστικός πόρος να είναι ελεύθερος από αποφρακτικό κερί. Ειδικότερα, η παρουσία κυψελίδας μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Εφόσον διαπιστωθεί απόφραξη, ο ΩΡΛ θα προβεί σε καθαρισμό του πόρου πριν την εκτέλεση της εξέτασης, ώστε να εξασφαλιστούν οι κατάλληλες συνθήκες για αξιόπιστη καταγραφή.

Πώς εκτελείται η εξέταση του τυμπανογράμματος;

Ένα μικρό, μαλακό βύσμα τοποθετείται αεροστεγώς στον έξω ακουστικό πόρο. Η συσκευή αλλάζει σταδιακά την πίεση του αέρα και εκπέμπει έναν συνεχόμενο τόνο (συνήθως 226 Hz στους ενήλικες· 1000 Hz στα βρέφη).

Καθώς το τύμπανο κινείται, το όργανο καταγράφει τις μεταβολές της κινητικότητας της τυμπανικής μεμβράνης και δημιουργεί την καμπύλη του τυμπανογράμματος. Η διαδικασία διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και είναι απολύτως ανώδυνη.

Το αποτέλεσμα της μέτρησης αποτυπώνεται σε ένα διάγραμμα που δείχνει την κίνηση της τυμπανικής μεμβράνης σε διαφορετικές πιέσεις.

Η μορφή της καμπύλης επιτρέπει στον ΩΡΛ:

• να αξιολογήσει τη λειτουργία του μέσου ωτός.
• να εντοπίσει πιθανές ανωμαλίες στην κινητικότητα των οσταρίων.
• να ανιχνεύσει καταστάσεις όπως υγρό πίσω από το τύμπανο, αρνητική πίεση στην ευσταχιανή σάλπιγγα ή δυσκαμψία της τυμπανικής μεμβράνης.

Η ερμηνεία του τυμπανογράμματος αποτελεί θεμελιώδες βοήθημα στη διάγνωση διαταραχών και στη λήψη αποφάσεων για περαιτέρω έλεγχο ή θεραπεία.

Είναι επώδυνη διαδικασία;

Όχι. Η τυμπανομετρία είναι ανώδυνη και μη επεμβατική. Ενδέχεται να αισθανθείτε μια σύντομη αίσθηση πίεσης λόγω των μεταβολών της πίεσης στον πόρο, αλλά η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο.

Πόσο διαρκεί η εξέταση;

Η τυμπανομετρία είναι μια εξαιρετικά σύντομη εξέταση. Η  διαδικασία διαρκεί συνήθως 1–2 λεπτά για κάθε αυτί.  Λόγω της μη επεμβατικής και απολύτως ανώδυνης φύσης της, μπορεί να διενεργηθεί σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, από βρέφη έως ενήλικες.

Κάθε πότε ενδείκνυται η εξέταση του τυμπανογράμματος;

Η ανάγκη για επανάληψη της εξέτασης εξαρτάται από την κλινική εικόνα, το ιστορικό και την πορεία των συμπτωμάτων του ασθενούς.

Η τυμπανομετρία συστήνεται να επαναλαμβάνεται στις παρακάτω περιπτώσεις:

• σε άτομα με συχνές λοιμώξεις του μέσου ωτός. Με αυτόν τον τρόπο παρακολουθείται η παρουσία, η επιμονή ή η υποχώρηση του υγρού και να εκτιμάται η ανταπόκριση στη θεραπευτική αγωγή.
• σε παιδιά με τοποθετημένους σωληνίσκους αερισμού. Μέσω της εξέτασης πραγματοποιείται η αξιολόγηση της βατότητας των σωληνίσκων, η επιβεβαίωση της σωστής λειτουργίας τους και η έγκαιρη ανίχνευση πιθανών επιπλοκών.
  • σε περιπτώσεις δυσλειτουργίας της ευσταχιανής σάλπιγγας. Σε αυτή την περίπτωση η πίεση στο μέσο ους μπορεί να μεταβάλλεται απότομα. Το γεγονός αυτό απαιτεί παρακολούθηση, ώστε να εκτιμηθεί η σταθερότητα ή η εξέλιξη της κατάστασης.
  • σε ασθενείς που αξιολογούνται για βαρηκοΐα αγωγιμότητας.

Εάν παρουσιάζετε συμπτώματα όπως βουητό, αίσθημα πληρότητας στο αυτί, μειωμένη ακοή, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη αξιολόγηση από εξειδικευμένο ΩΡΛ. Στο ORL Hearing Clinic πραγματοποιούμε πλήρη ακοολογικό έλεγχο, συμπεριλαμβανομένης του τυμπανογράμματος. Για περισσότερες πληροφορίες ή για να προγραμματίσετε ραντεβού, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας.